После эндопротезирования коленного сустава какие можно делать физиопроцедуры
© Коллектив авторов, 2014
Поступила 16.10.2013 г.
М.Г. НИКИТИНА,
Н.Д. УХТЕРОВА,
И.Г. ПЕСТРОВА
Значение физиотерапии в комплексной реабилитации пациентов после эндопротезирования суставов
Центральная городская больница, Чебоксары
В статье рассматриваются проблема остеоартрозов, современные методы лечения данного заболевания и возможности немедикаментозной терапии в реабилитации пациентов после эндопротезирования суставов.
Ключевые слова: остеоартроз, эндопротезирование, реабилитация, физиотерапия.
Актуальность. Деструктивно-дегенеративные изменения суставов широко распространены во всем мире. Одной из наиболее часто встречающихся патологий является остеоартроз. Распространенность его в популяции (6,43%) коррелирует с возрастом и достигает максимальных показателей (13,9%) у лиц старше 45 лет [2]. Он составляет до 55% среди всех нозологических форм патологии суставов [3, 4, 5].
На 1990-2020 гг. прогнозировалось удвоение числа пациентов, страдающих дегенеративно-дистрофическими заболеваниями суставов, в возрастной группе старше 50 лет.
Важна социальная роль этих заболеваний. Они приводят к потере трудоспособности и инвалидности, в основном из-за ограничения объема движений в суставах у 20-30% заболевших, и сопровождаются значительным снижением качества жизни [3, 4, 5].
Остеоартроз – это хроническое, прогрессирующее, невоспалительное заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся дегенерацией суставного хряща и структурными изменениями субхондральной кости, а также явным или скрыто протекающим умеренно выраженным синовитом [4, 5].
Факторы риска: 1) генетические: наследственное нарушение коллагена 2-го типа, мутация коллагена 2-го типа, другие наследственные патологии костей и суставов, этническая принадлежность человека; 2) негенетические: пожилой возраст, избыточная масса тела, состояние менопаузы, нарушение развития (дисплазия тазобедренного сустава) или приобретенные заболевания костей и суставов, хирургические вмешательства на суставах (удаление мениска и др.); 3) факторы окружающей среды: физическая нагрузка, связанная с трудовой деятельностью, травматизация суставов, активный досуг и (или) занятия спортом [1, 2].
При остеоартрозе поражение хряща сопровождается изменениями субхондральной кости и реактивным воспалительно-дегенеративным поражением структур суставной сумки (синовиальной оболочки, сухожильно-мышечных вплетений и др.). При движении основную часть нагрузки несет хрящ, выполняя защиту от нагрузки на подлежащую кость (при воздействии механических раздражителей, скольжение суставных поверхностей) [4, 5].
Клетки хряща – хондроциты встроены в матрикс, состоящий из волокон коллагена и аморфных протеогликанов. Снижение хондроцитами синтеза коллагена, протеогликанов или избыточный распад этих компонентов нарушают свойства хрящевой и костной структур и ведут к развитию остеоартроза [3, 4, 5].
Программу профилактики и лечения остеоартрозов можно представить следующим образом [4, 5, 6]:
Гонартроз встречается у каждого 5 человека на Земле, при этом частота его у женщин в 2 раза выше, чем у мужчин [9]. На I стадии периодически возникающие боли характеризуются небольшой интенсивностью, особенно после сна и длительного сидения – «стартовые» боли. На II стадии присоединяются боли после длительного пребывания на ногах, длительной ходьбы. Нарастает ограничение движений в суставе, гипотрофия мышц, так как при ходьбе пациент щадит ногу из-за боли. На III стадии развивается характерное искривление ног (Х-образное или О-образное). Деформированные суставы опухают и выпячиваются. Движения значительно ограничены или утрачиваются совсем [4, 9]. Основными причинами, заставляющими отказаться от консервативного лечения в пользу эндопротезирования, являются [5, 9]:
Эндопротезирование коленного сустава необходимо тогда, когда разрушение сустава настолько велико, что вмешательство, сохраняющее сустав, больше не имеет смысла.
Эндопротезирование сустава, или артропластика, – это хирургическая операция, в ходе которой разрушенные болезнью части сустава заменяются искусственными. Эти искусственные части называются термином «эндопротез».
Показания к эндопротезированию [9]:
Абсолютные противопоказания к операции [9]:
Относительные противопоказания [9]:
Срок службы протеза составляет в среднем 15-20 лет, а во многих случаях пациенты пользуются ими до 30 лет.
Эндопротез позволяет выполнять весь объем движений. После подобных операций пациенты забывают о болях в суставах и возвращаются к активной жизни.
Реабилитация. Технологии восстановительной медицины подразделяют на диагностические (оценка функционального состояния и диагностика преморбидных состояний и заболеваний), корригирующие и информационно-обучающие. В раздел корригирующих технологий включена физиотерапия, наряду с лечебной физкультурой, иглорефлексотерапией, мануальной терапией, фито-, фармако-, психотерапией, лечебным питанием и сенсорно-информационными технологиями [2, 8, 9].
Ранняя восстановительная терапия должна начинаться с первых дней после операции. Непосредственно после стационарного лечения в Федеральном центре травматологии, ортопедии и эндопротезирования (ФЦТОЭ) реабилитация проводится на базе Городской клинической больницы №1 г. Чебоксары и продолжается в отделениях восстановительного лечения (ОВЛ) поликлиник по месту жительства.
Различают 3 периода восстановительной терапии [9]:
1) ранний восстановительный период (с 16-го по 45-й день после операции), характеризуется преобладанием процессов резорбции разрушенных костных структур и рубцеванием мягких тканей.
Основные задачи: улучшение трофики мягких тканей бедра и голени, профилактика контрактур и восстановление функции коленного сустава;
2) поздний восстановительный период (с 45-го до 70-го дня после операции).
Задачи: оптимизация остеоинтеграции компонентов эндопротеза, ускорение регенерации ткани, улучшение моторики коленного сустава.
3) адаптационный период предполагает подготовку пациента к бытовым нагрузкам и социальной адаптации.
Задачи: улучшение функционального состояния опорно-двигательного аппарата, повышение выносливости к статическим нагрузкам оперированной конечности, восстановление подвижности во всех суставах, укрепление всех мышечных групп оперированной конечности и туловища, обучение обычной ходьбе.
Наилучшие результаты эндопротезирования отмечаются у больных в возрасте 45-75 лет с массой тела менее 70 кг и высоким социальным уровнем жизни [9].
В качестве примера приводим случай из практики. Пациентка Ш., 1944 г.р., находилась в травматолого-ортопедическом отделении №3 ФЦТОЭ с 01.03.2011 г. по 14.03.2011 г.
Вид врачебно-медицинской помощи: 16.01.009 – эндопротезирование суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся переломах в области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе и системных заболеваниях.
Основной диагноз: М17.1 Правосторонний гонартроз 3-й ст. с варусной деформацией. Локальный остеопороз. Состояние после эндопротезирования левого коленного сустава.
Жалобы на боли в правом коленном суставе, постоянные, усиливающиеся при нагрузке, ограничение движений в правом коленном суставе, хромоту, деформацию коленного сустава.
Анамнез заболевания: боли в коленных суставах беспокоят с 2002 г., они постепенно прогрессировали, со временем появились ограничение движений, хромота, деформация. Ухудшение состояния последние 2 года, вынуждена применять трость. Неоднократно проходила курсы консервативного лечения. В последнее время – безрезультатно. Отмечает снижение качества жизни.
В ФЦТОЭ проведено эндопротезирование левого коленного сустава 07.09.2009 г. Этап реабилитации без особенностей. После прохождения комиссии госпитализирована в ФЦТОЭ на эндопротезирование правого коленного сустава.
Локальный статус при поступлении: больная ходит, прихрамывая на правую ногу. Кожные покровы в проекции правого коленного сустава без повреждений, физиологической окраски. Сустав дефигурирован. Варусная деформация 5°. При пальпации – разлитая болезненность. Связочный аппарат состоятельный. Выпота в суставе нет.
Слева, по передней поверхности коленного сустава, послеоперационный рубец, без особенностей. Выпота в суставе нет, при пальпации болезненности в суставе нет. Движения слева: разгибание полное, сгибание до 70°, справа: разгибание полное, сгибание до 90°, хруст при движениях. Пульсация на периферических артериях удовлетворительная. Неврологического дефицита нет. Умеренная пастозность голени. Рентгенография правого коленного сустава в двух проекциях № 16 04 от 01.03.2011 г.: Genu varum.
Суставная щель неравномерно сужена, продавленность медиальных мыщелков большеберцовой и бедренной костей. На фоне субхондрального склероза смежных суставных поверхностей видны множественные мелкие кистовидные просветления, краевые костные разрастания мыщелков и полюсов надколенника, контуры внутренней суставной поверхности надколенника с выраженным субхондральным склерозом. Локальный остеопороз эпифизов бедренной и большеберцовой костей.
01.03.2011 г. ЭКГ – синусовый ритм, частота сердечных сокращений – 75 уд/мин. Горизонтальное положение ЭОС.
01.03.2011 г. группа крови: А (II), резус фактор положительный (+).
Рентгенография правого коленного сустава в 2 проекциях № 167 9 от 03.03.2011 г. Выполнено тотальное эндопротезирование правого коленного сустава с цементной фиксацией компонентов в правильном положении. Цементная мантия вокруг феморального и тибиального компонентов эндопротеза распределена равномерно.
Общий анализ мочи от 09.03.2011 г. – без патологии.
В общем анализе крови от 09.03.11 г. отмечается пониженное содержание гемоглобина (97 г/л), гематокрита (29,5 %), повышенное содержание тромбоцитов (409000/л), лейкоцитарная формула крови в пределах нормы; коагулограмма от 09.03.11 г. – фибриноген 5 г/л (норма 2-4 г/л), протромбиновое время в пределах нормы; в коагулограмме от 14.03.11 г. отмечается повышение протромбинового времени 14,2 с (в норме 9,5-13 с).
Консервативное лечение: гипотензивная терапия (эналаприл 2,5 мг/ 2 р./день; индапамид 2,5 мг/ 1 р./день; омепразол 1 капс./2 р./день); антибиотикотерапия (цефазолин 1,0 3 р./день в/в; метронидазол по 100 мл 2 р./день в/в). Седативная, обезболивающая терапия (кетонал, трамадол в/м, маркаин эпидурально), антикоагулянтная (фраксипарин 0,6 мл п/к перед операцией, затем гепарин 2500 ЕД 4 р./день).
С 09.03.2011 г. варфарин 5 мг 1 р./день, в/в инфузии (глюкоза, пентоксифиллин, мафусол), переливание плазмы, эритроцитарной массы, лечебная физкультура, физиотерапевтическое лечение, массаж, эластичное бинтование нижних конечностей.
Локальный статус при выписке: ходит на костылях. После операции рана спокойная, признаков воспаления нет, швы сняты, заживление первичным натяжением. Небольшая отечность оперированной конечности. Сгибание в коленном суставе – до 110, разгибание – 175.
Исход заболевания: выписана с улучшением. Этап реабилитации: амбулаторный. Трудоспособность: временно утрачена.
На физиотерапию пациентка направлена травматологом Центральной городской больницы на 16-й день после операции, в раннем восстановительном периоде. Физические методы лечения, которыми мы воспользовались, направлены на уменьшение болей (анальгетические), уменьшение отека (противоотечные), купирование воспаления (противовоспалительные), уменьшение пареза мышц (миостимулирующие), улучшение трофики и метаболизма мягких тканей в зоне операции (трофостимулирующие) и остеогенеза (витаминостимулирующие и ионокорригирующие), устранение контрактур (фибромодулирующие методы).
17.03.2011 г. на приеме у физиотерапевта. Жалобы на боли, отечность, ограничение моторики в правом коленном суставе.
С противовоспалительной, противоотечной, анальгетической целями назначено ультрафиолетовое облучение правого коленного сустава, №5 на каждое поле [1, 6, 8].
22.03.2011 г. Отмечает уменьшение отечности и болей в правом коленном суставе. Сохраняется ограничение моторики. С целью улучшения реологии крови, усиления противоспалительного и противоотечного эффекта назначена низкочастотная магнитотерапия: 14 сеансов, на дому (от аппарата «Магнитер»), ежедневно [6].
Объективно: пастозность правой голени, послеоперационный рубец спокоен, выпота в суставе нет; сгибание в правом коленном суставе под углом 100°, разгибание – полное. Передвигается с помощью костылей.
С фибромоделирующей и репаративно-регенеративной целями назначены электрофорез с лидазой на послеоперационный рубец [6, 7] и воздействие инфракрасным лазером на оба коленных сустава, №14, ежедневно [6, 7].
24.04.2011 г. – жалобы на незначительные ноющие боли, дискомфорт в правом коленном суставе, небольшое ограничение движений в суставе.
Объективно: пальпация правого коленного сустава безболезненная, отека нет, послеоперационный рубец без признаков воспаления, сгибание в правом коленном суставе под углом 95°, разгибание полное. При ходьбе использует костыли.
Для улучшения трофики мягких тканей бедра и голени, увеличения моторики коленного сустава, улучшения реологии крови назначены бегущее импульсное магнитное поле от аппарата «Алимп-1» [6] и аппликации парафина, №12 ежедневно.[1, 6]
Преимущества аппарата «Алимп-1» [6]:
16.05.2011 г. – состояние удовлетворительное. Жалоб нет.
Объективно: ходит, опираясь на трость. Движения безболезненные. Отека сустава нет, послеоперационный рубец спокоен.
Сгибание в суставе под углом 95°, разгибание полное. Через месяц, 16.06.2011 г., проведен повторный курс лазеролечения, 10 сеансов, воздействие инфракрасным лазером, длина волны 0,89 мкм, 7 Вт, частота 80 Гц по 3 мин на каждый коленный сустав [6, 7], и 10 сеансов подводного душа – массажа[1, 6]. Давление воды массирующей струи от 1 до 2 атм., продолжительность процедуры – 10-20 мин.
Пациентка осмотрена травматологом-ортопедом ФЦТОЭ.
Объективно: пастозность стоп, коленные суставы не деформированы, послеоперационные рубцы без признаков воспаления, келлоидообразования. Движения в правом коленном суставе: сгибание/разгибание 90/0°. Нагрузка на связки коленного сустава – нестабильности нет. Выпота в суставах нет. Периферическая пульсация сохранена.
На рентгенограмме № 5931 от 24.05.2011 г. – протез правого коленного сустава стабилен.
Из жалоб: ощущения инородного тела в правом коленном суставе.
Следует отметить, что наряду с физиотерапией пациентка занималась лечебной физкультурой в зале и дома; прошла курс массажа.
Итак, за время реабилитации пациентка отмечает купирование болевого синдрома, исчезновение отечности сустава, восстановление подвижности и улучшение качества жизни.
Выводы. Физиотерапия играет огромную роль в реабилитации больных после эндопротезирования суставов, так как имеются преимущества перед другими методами лечения. При использовании лечебных физических факторов:
Список литературы
Сведения об авторах:
Никитина Марина Геннадьевна
врач-физиотерапевт БУ «Центральная городская больница» Минздравсоцразвития Чувашии,
Ухтерова Надежда Дмитриевна
врач-физиотерапевт БУ «Центральная городская больница» Минздравсоцразвития Чувашии,
Пестрова Ирина Геннадьевна
врач-физиотерапевт БУ «Центральная городская больница» Минздравсоцразвития Чувашии,
Адрес для переписки:
428000, Чувашская Республика, г. Чебоксары, пр. Ленина, д. 47.
INFORMATION ABOUT THE AUTHORS:
Marina Gennadyevna Nikitina
physiotherapist at BI «Central Municipal Hospital», of Health Care and Social Development Ministry of the Chuvash Republic, doctor of the highest qualification category
Nadezhda Dmitrievna Uhterova
physiotherapist at BI «Central Municipal Hospital», of Health Care and Social Development Ministry of the Chuvash Republic, doctor of the highest qualification category
Irina Grigoryevna Pestrova
physiotherapist at BI «Central Municipal Hospital», of Health Care and Social Development Ministry of the Chuvash Republic, doctor of the highest qualification category
Correspondence address:
Lenin av., 47, Cheboksary, the Chuvash Republic, 428000
M.G. NIKITINA,
N.D. UHTEROVA,
I.G. PESTROVA
IMPORTANCE OF PHYSIOTHERAPY IN COMPLEX REHABILITATION OF PATIENTS AFTER ARTHROPLASTY
The article deals with the problem of osteoarthritis, modern methods of therapy of this disease and the possibility of non-drug therapy in the rehabilitation of the patients after arthroplasty.
Key words: osteoarthritis, joint replacement, rehabilitation, physiotherapy.
Лазерная магнитно-инфракрасная терапия в реабилитационной программе при эндопротезировании
Осипова Екатерина Григорьевна, к.м.н., педиатр, физиотерапевт
В настоящее время врачам удалось добиться больших успехов в этом направлении. Сейчас эндопротезирование считается едва ли не рядовым событием: каждый год проводится свыше 1,5 млн операций по имплантации искусственных коленных и тазобедренных суставов. Однако для полной победы над недугами, кроме успешно проведенного хирургического вмешательства, необходим качественный курс реабилитации. Именно от восстановительного периода зависит результативность эндопротезирования: самочувствие пациента, скорость адаптации к имплантату, эффективность работы искусственного сустава.
Особенности реабилитации после эндопротезирования
Весь курс реабилитационных мероприятий направлен на то, чтобы максимально восстановить подвижность сустава. Пациент после операции должен быть активным. В целом на восстановление уходит около года. Классический курс реабилитации включает в себя:
Лазерная магнитно-инфракрасная терапия (ЛМИТ)
ЛМИТ считается одной из самых прогрессивных и эффективных физиопроцедур. Ее активно используют при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе и в период реабилитации после хирургических вмешательств. ЛМИТ уникальна тем, что сочетает в себе несколько типов электромагнитных воздействий: пульсирующий красный или синий цвет, импульсное лазерное излучение, импульсное инфракрасное излучение, магнитное излучение, импульсные низкочастотные токи.
При единовременном использовании лечебные факторы усиливают друг друга, что способствует повышению результативности лечения.
Влияние ЛМИТ:
У них сразу формируется правильный двигательный стереотип, не появляется «привычная» хромота или привычка заваливаться на бок. ЛМИТ хорошо сочетается с традиционным лечением, поскольку повышает усвоение организмом медикаментов.
Таким образом, лазерная магнитно-инфракрасная терапия ускоряет процесс реабилитации и выводит его на качественно новый уровень. Пациенты практически не сталкиваются с возможными послеоперационными осложнениями и быстро возвращаются к активному образу жизни.
Лазерная магнитно-инфракрасная терапия (ЛМИТ) при имплантации искусственных суставов
Сеансы физиотерапии проводят в дооперационный период, при подготовке организма к эндопротезированию. ЛМИТ на данном этапе служит для профилактики возможных осложнений анестезии. В это время выполняют надвенное лазерное облучение крови (НЛОК). Это неинвазивная процедура, она проводится чрескожно. Облучению подвергается проекция вен в области максимально приближенной к тому суставу, на котором будет проводиться операция. Курс состоит из 5-6 процедур.
После эндопротезирования пациент проходит курс комплексной интенсивной терапии, включающей в себя:
ЛМИТ на данном этапе может назначаться на 2-й день после операции. Облучению подвергается сам сустав, конкретно область шва, пояснично-крестцовый отдел позвоночника, а также болезненные зоны, в том числе и те, куда «отдают» неприятные ощущения.
При выраженной болезненности рекомендуется дополнить ЛМИТ чрескожной электронейростимуляцией (ЧЭНС). Курс состоит из 10-12 сеансов, их можно проводить дважды в день с интервалом не менее 8 часов.
ЧЭНС избирательно воздействует на нервную систему. Параметры электрических импульсов подобраны так, чтобы возбудить только нервные волокна, но не задействовать мышцы. При этом присутствует обратная связь: ответ организма на электрический импульс происходит прямо во время сеанса, что позволяет судить об эффективности процедуры. Использовать эту методику можно на аппаратах РИКТА-ЭСМИЛ-2А, РИКТА-04/4 и РИКТА-03/2. Для ЧЭНС необходимы специальные излучатели: Т2Е и Т1Е.
После завершения интенсивной терапии в стационаре пациенты продолжают курс реабилитации дома. В этом случае также можно использовать лазерную магнитно-инфракрасную терапию. Для данного этапа восстановления подойдет универсальная общеукрепляющая программа для системы кровообращения, нейроэндокринной регуляции. Эта программа также стимулирует иммунитет и повышает общий тонус организма.
По прошествии 5-6 недель после операции рекомендуется нагружать сустав полностью, но использовать при этом опору. Через 2-3 месяца можно возвращаться к обычному образу жизни. Для контроля делается рентген через 1, 3 и 6 месяцев. Врач отслеживает по снимкам, как идет восстановление.
Идеальное завершение курса реабилитации – санаторно-курортное лечение. Оно также должно включать в себя комплекс разнообразных процедур: ЛФК, массаж, аппликации, физиопроцедуры (в том числе ЛМИТ), кинезиотерапию, водные процедуры и пр.
ЛМИТ может применяться на всех этапах реабилитации после эндопротезирования суставов. Она позволяет ускорить процесс восстановления после операции.
Отзывы пациентов, применявших ЛМИТ при эндопротезировании суставов
Пациент 1
Аппарат Рикта использую самостоятельно, дома, уже на протяжении 6 лет. Купил его после перелома бедра. Тогда он мне помог быстрее восстановиться: кости быстро срослись, и после процедур практически не было боли.
Сейчас у меня заменены оба тазобедренных сустава, установлены имплантаты. Для коррекции биомеханики мышечной системы бедренно-тазовой области периодически провожу курсы лечения по методике к. м. н. Е. Г. Осиповой.
Докупил себе трубку с электростимулирующим компонентом. Отмечаю хороший эффект при физических нагрузках. Также использую Рикту при простудах. Мне очень нравится аппарат, я считаю, что такой надо иметь в каждом доме.
Покупали аппарат РИКТА 04/4 c насадкой ДУШ для лечения дочери, ребенка-инвалида возраста 6,5 лет. Первый раз мы увидели этот прибор в НИИТО в г. Новосибирске. У нашей дочери врожденная дисплазия тазобедренного сустава. Ей понадобилось множество операций. Курс лечения и восстановления занял несколько лет. С 7 месяцев и до 5 лет ребенок практически все время был в гипсе. Конечно, мышцы от этого почти полностью атрофировались. После снятия гипса ножки были тоненькие, слабенькие, едва шевелились.
После первых 7 процедур на аппарате РИКТА 04/4 c насадкой ДУШ мы заметили огромный прогресс: ножки окрепли, стали подвижными, сама девочка стала непоседливой и активной. Пришлось учиться ходить, что непросто в таком возрасте. Параллельно ребенок начал учиться кататься на велосипеде. В итоге велосипед был покорен раньше, радости нашей не было предела! А чуть позже дочка научилась самостоятельно полноценно ходить.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата
Первичная консультация реабилитолога
Эндопротезирование коленного сустава – это хирургическая операция, в ходе которой происходит замена патологически измененных суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей на искусственные имплантаты. Эндопротезирование – способ восстановления функций опорно-двигательного аппарата при дегенеративно-дистрофических процессах на фоне хронического остеоартроза.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 24 Декабря 2020 года
Дата проверки: 24 Декабря 2020 года
Содержание статьи
Консервативное лечение коленного сустава
Консервативное лечение патологий коленного сочленения включает два основных метода: медикаментозный и физиотерапевтический. К дополнительным способам терапии относят лечебную физкультуру и ортопедическую поддержку.
Фармакопунктура
Фармакопунктура – это введение лекарств или непосредственно в суставную полость, или в околосуставные ткани. Используется широкий спектр медикаментозных средств, оказывающих противовоспалительное, обезболивающее и стимулирующее действие на синтез хрящевой ткани.
Остеопатия
Использование методики остеопатического воздействия на коленный сустав при остеоартрозе позволяет нормализовать иннервацию, кровообращение, отток лимфы. Это способствует расслаблению околосуставных мышц, снятию болевых ощущений, увеличению амплитуды движений в больном суставе.
Массаж
Лечебный эффект при массаже достигается за счет рефлекторного и механического воздействия на мягкие околосуставные ткани: снижается болевой синдром, улучшается кровоснабжение, предотвращается атрофия мышц.
Методы физиотерапии
Восстановление коленного сустава: материал специалистов РЦ “Лаборатория движения”
Скачайте подробную программу реабилитации
Методы лечения
Плазмотерапия PRP
Клеточная биотехнология, основанная на инъекционном введении активированной аутоплазмы.
Остеопатия
Оказание помощи больным с соматическими нарушениями. Применяются мануальные методы.
SVF-терапия
Введение стволовых клеток, извлеченных из стромально- васкулярной фракции жировой ткани.
Фармакопунктура
Введения лечебных препаратов под кожу в биологически активные точки на теле человека.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Лечение людей с хроническими болезнями опорно-двигательного аппарата, легких, нервной системы.
Физиотерапия
Различные методы физического воздействия природного и искусственного происхождения.
Лечебный массаж
Направлен на снижение болевого синдрома, снятия спазма, поднятие мышечного тонуса и восстановление.
Цитата от специалиста по реабилитации
Цитата от специалиста по реабилитации
Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне. Реабилитация в “Лаборатории движения” направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций. Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.
Современные методики реабилитации
Реабилитация после операции по эндопротезированию коленного сустава начинается с разработки индивидуальной программы для каждого пациента с учетом тяжести заболевания, состояния здоровья, сопутствующей патологии. Восстановление после замены коленного сустава производят с помощью следующих методик:










